פרטים לרישום בנך/בתך

הורה יקר! נא הקלד פרטי הרשמה ילד/ה באופן מבוקר לשיבוץ ילדך באופן מיטבי

הרשמה עבור *

תוספת צהרון עד השעה 16:00 *

תוספת הסעה - שירות חיצוני *

הרשמה עבור קייטנה:

שם פרטי של הילד/ה *

שם משפחה של הילד/ה *

תעודת זהות של הילד/ה *

עולה לכיתה *

מין הילד/ה *

בני/בתי יודע/ת לשחות *

הצהרת בריאות - אני מאשר כי: *

פרוט מגבלה בריאותית

בננו/בתנו צורך/ת תרופה באופן שותף/קבוע? *

טלפון נייד ליצירת קשר *

מעוניין בשרות הסעה חברה חיצונית? *

בסיום פעילות הקייטנה בני / בתי *

איך הגעת לקייטנה? *

הערות נוספות

אני מאשר/ת השתתפות בני/ בתי בפעילות ברכה *

רישום ילד נוסף 2

הורה נכבד/ה קבלה תשלח למייל שהוקלד במעמד החיוב

דואר אלקטרוני *

לכבוד *

מספר ת.ז/ח.פ *

טלפון נייד *

בחר מחזור קייטנה *

ישוב *

שם הילד/ה הנרשם

שם וועד / ארגון

קראתי ואשרתי את התקנון *